製品不具合についての
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製品パッケージ・もしくはレンズの容器をご確認ください。(赤枠参照)
※レンズ詳細情報は、パッケージ側面シール等の表示をご確認ください。
※レンズやブリスター(レンズが入っていた容器)は、捨てずにそのままお持ちください。​また、不具合品が無い場合には、ご対応ができない場合がございます。
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製品についての情報

レンズ名必須
レンズのシリーズ名
レンズの色名

※カラーレンズの場合
(着色直径の数字までご記入ください)
例:コントロール132、スタンダードブラウン12.9㎜

製品の入数必須
BC:ベースカーブ必須
不具合を感じたレンズ情報必須
(例:-2.50)
(例:-2.50)
※ロット番号は、6桁〜10桁の英数字です。(数字のみの場合もございます)※ロット番号がわからない場合は「不明」とご記入ください。
購入店舗のジャンル必須
購入店舗名必須
不具合・トラブルについて
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画像添付※最大ファイルサイズ:5MBまで(添付可能な画像の形式:jpg,png,gif,pdf)

不具合品の使用期間必須
不具合品の使用日数
Q.ドライアイの有無についてお尋ねします。
目の乾きを感じる方、ドライアイの方に質問です。 Q.いつ頃から症状を感じ始めましたか?
使用ケア用品のタイプ※2week、1monthの場合のみ選択してください
使用ケア用品の製品名※2week、1monthの場合のみご記入ください

下記の内容をご確認のうえ、
ご入力をお願いいたします。

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